4.2 自体牙骨粉的制备
自体牙骨粉是由被拔除的废弃牙制作而成。牙齿被拔除后需浸泡在双氧水中5~10 min,之后用蒸馏水冲洗干净。采用特制的钳子钳夹住牙齿后,用经过消毒的高速手机去除剩余软组织、龋坏和严重色素沉着的组织。块型的自体牙骨粉可以用车针制成需要的大小和形状,并在其上打孔增加孔隙度。粉型自体牙骨粉则用牙体研磨粉碎机和研磨装置制成0.5~1.0 mm的粉末。不论是块型还是粉型的自体牙骨粉均需放入自体牙骨粉机中进行脱水,脱脂,部分脱矿处理。***经冻干、环氧乙烷杀菌后应用于临床[22-23]。 自体牙骨粉选择图斯邦柯生物科技(苏州)有限公司。江西有哪些自体牙骨粉认真负责
目前,牙槽骨及颌骨骨缺损的修复是口腔领域常见的难题,主要***方式为骨移植材料修复。生物相容性好,同时兼具良好骨传导性、骨诱导性及骨形成能力的骨植入材料屈指可数。目前,骨移植材料主要包括自体骨、异体骨和人工合成骨,但都存在各自的局限性,如:自体骨取材常受到限制,异体骨具有较强的免疫排斥反应,人工合成骨降解速度慢、制备复杂且费用高等。目前,脱蛋白牛骨矿物基质(Bio-Oss)备受临床医生青睐,但对大多数患者来说,其费用昂贵,而且Bio-Oss终究属于异体骨,存在免疫排斥反应,部分患者难以接受。随着材料技术的革新,一种新型骨移植材料问世——自体牙骨移植材料(AutoBT)。通过拔除患者无法保留的牙齿,将其通过特定工序制备成自体牙本质颗粒,重新以骨移植材料的方式植入患者骨缺损部位。AutoBT具有良好的生物相容性、骨形成性、骨诱导性及骨引导性,无免疫排斥反应,***率低,值得在临床进一步推广。本文围绕AutoBT的应用机制、相关临床及基础研究进行综述。,牙齿与颌骨组织均来自于神经嵴细胞,具有不同的组织结构,但其组成成分大体相似,含有70%的矿物质、20%的胶原蛋白、10%的体液。临床上。江西有哪些自体牙骨粉认真负责自体牙骨粉的整体费用是多少?
注重的是库存骨的有效性、安全性和生物相容性。同种异体骨移植有可能发生疾病交叉***,经彻底消毒后又改变了材料的理化性质,应用受到一定限制。在同种异体材料的处理和保存过程中,如果有效降低抗原性,而又尽可能的保持同种异体材料的生物力学性能和其中的组织细胞活性是今后研究的重点。人工骨材料理想的人工骨材料具有良好的生物兼容性、骨传导性、骨诱导性、降解性等优势,临床常用的人工骨材料有无机骨、有机骨、复合骨材料。无机材料主要有金属、生物陶瓷等,有机材料主要有天然有机高分子和人工合成有机高分子材料。复合材料主要有载入中药的复合人工骨材料,增材制造技术复合人工骨支架,添加细胞因子的复合人工骨,添加组织细胞的复合人工骨,添加微量元素的复合人工骨等。无机骨材料金属材料金属材料是骨科应用**多的移植物,有足够的耐腐蚀性、机械性和加工性,主要用作人工关节及植入体固件等。金属材料主要有不锈钢、钛及钛合金、钴基合金、镍钛合金等,钛及钛合金是目前运用较为成熟的材料之一。钛金属有质量的生物相容性和力学特性,并且结构与骨组织相似,然而其不耐腐蚀,故需要结合其他技术(如表面涂层等)弥补不足。近年来。
三、牙齿的结构:牙齿结构分为「牙齿组织」和「牙周组织」牙齿结构图1)牙齿组织分为硬组织(牙釉质、象牙质、牙骨质)和软组织(牙髓)牙釉质:牙齿**外层,是人类**坚硬的***,堪比金刚石,主要由钙磷组成,一般是透明或呈乳白色。牙本质:牙本质是牙冠的第二层组织,一般是微黃色,较脆,它的色泽深浅会影响牙齿外观的颜色,內有很多链接牙髓的微细管道,如果蛀牙到达这一层,遇到冷热酸甜的刺激就会比较娘。牙骨质:覆盖牙根表面的一层硬组织,连接牙周膜和象牙质。牙髓:牙齿的中腔部分,里面布满了血管是神经组织,如果因为炎症伤及牙髓,可能需要将牙髓剔除。2)牙周组织分为分为牙龈、牙周膜和牙槽骨。牙龈:俗称牙肉,一层覆盖牙槽骨表面的软组织,健康的牙龈呈粉红色。牙周膜:一层纤维组织,连接牙骨质和牙槽骨,会缓冲牙齿的咀嚼力,保证牙根与牙槽骨之间不会因硬碰硬而受伤,就好象我们在蹦蹦床上蹦跳一样,因弹簧的缓冲作用而不会受伤。牙槽骨:牙槽骨与牙的关系与树和土壤的关系是一样的,是相互依存的关系。牙齿是我们身体的重要组成部分。自体牙骨粉有什么用途?
自体牙骨粉作为骨移植材料不仅可以自体移植,还可以在近亲之间进行捐赠移植。2014年KimYK等[23]报告了2例病例。一例是45岁男性患者需进行上颌前牙牙槽嵴水平向增宽手术。医生计划拔除其阻生的下颌右侧第三磨牙制成粉型牙骨粉。为了保证获取足够的骨移植材料,医生同时拔除患者女儿的两颗阻生的第三磨牙制成块型牙骨粉,在移植过程中植骨区域覆盖可吸收胶原修复膜。术后观察发现在骨愈合阶段无不良反应,上颌前牙区域牙槽嵴水平向宽度明显增加。并且在植骨手术8个月后,患者进行了牙种植手术获得了良好的临床效果。另一例是49岁男性患者需在上颌左侧前磨牙和磨牙区域进行种植手术合并上颌窦提升术。医生计划拔除患者下颌右侧阻生齿以及患者儿子的1颗阻生齿来制作粉型牙骨粉。种植手术完成后测量2颗种植体的初期稳定性分别为67(ISO)和71(ISO),符合临床标准。取得了患者的同意,在种植手术进行的同时取得2mm的骨组织进行了组织形态学观察。经观察发现在骨移植材料周围新骨生成活跃,生成的新骨大多为编织骨,且在一部分新生骨组织中已经可以观察到短的骨小梁样结构,移植物周围新生成骨彼此之间有散在的连接。Kim医生认为近亲间的牙齿作为同种异体骨移植材料进行移植。 自体牙骨粉用什么设备加工?福建哪里有自体牙骨粉好选择
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又叫犬牙)、六龄齿是很重要的牙,尤其不要随意拔除。什么样的牙应该拔?有些牙“病人膏肓”、无法再治时就不得不拔了,如严重的龋病、牙髓病、根尖病等。、因条件所限不能***的晚期牙周病牙应拔除。严重龋坏的牙,且牙根及根周情况不好,不能经***后做桩冠或覆盖假牙时应拔除。不能用根管***等方法保留的根周炎病变牙应拔除。因外伤使牙折裂至牙龈下,或同时有根折,不能***的牙应拔除。乳牙该掉不掉,会妨碍恒牙的萌出,使恒牙长不出来或异位萌出,这时应将滞留的乳牙拔掉。恒牙不齐而要正牙时,往往需要拔掉一些牙。第3磨牙(也叫智齿)如果总“惹事生非”,引起炎症等一系列问题,需要拔除。拔智齿比较麻烦,有的智齿牙根多且不正,有的智齿没全长出来,还需要切开包在上面的牙龈,所以拔智齿一般收费比较高。拔牙注意事项拔牙时不要拔错了牙,这尽管不常发生,但确实有这种事例,而且一旦错误酿成,说什么都晚了。所以拔牙时自己要操心,要与医生确认拔哪颗牙。孩子换牙时不要错把恒牙当乳牙拔下。孩子在换牙期乳牙和恒牙并存,家长不一定清楚牙齿替换的顺序,所以很可能把长出的恒牙误认为是乳牙。六龄齿因长出**早,**容易被误认为是乳牙。恒牙拔掉后就长久缺失了。江西有哪些自体牙骨粉认真负责